Lamun kutil némbongan deukeut anus, ieu hartina papillomavirus manusa (HPV) geus progressing dina awak. Inféksi bahaya, anu dina tahap aktif tiasa nyababkeun onkologi, maot. Diagnosis sareng pengobatan kedah pas waktosna.
Naon Papillomavirus Manusa
HPV mangrupakeun inféksi séks umum anu, ngaliwatan division sél aktip, ngabalukarkeun munculna kutil di wewengkon intim. Grup virus ti kulawarga papillomavirus ngawengku 5 genera, 27 spésiés, leuwih ti 170 galur. HPV katépaan sakitar 60% tina populasi sadunya. Dina kalolobaan kasus, virus geus aya dina awak dina bentuk laten salila sababaraha taun.
Periodeu inkubasi
Réplikasi lasts 3 bulan, nalika virus teu manifest sorangan sagala cara. Dina sababaraha kasus, periode inkubasi beda-beda ti 16 dinten dugi ka 12 bulan, gumantung kana kaayaan kekebalan. Salila periode ieu, inféksi multiplies, mangaruhan jaringan cageur. Kekebalan awéwé ngora ngaleungitkeun HPV sorangan dina 80-90% kasus. Dina 10-20% sésana, inféksi intensifies, kasakit jadi kronis.
Jalur inféksi
Inféksi papillomavirus manusa di awéwé asup kana awak ku cara di handap ieu:
- Seksual. Jalur utama inféksi, dimana inféksi asup kana awak ngaliwatan anal, kontak heunceut.
- Kontak jeung rumah tangga. Pamakéan barang, pakean, sapatu, barang rumah tangga jalma gering.
- Ti indung nepi ka jabang bayi. HPV ditularkeun ka orok nalika ngalangkungan saluran kalahiran upami indungna katépaan.
- Kontak. Kontak jeung kulit hiji jalma kainféksi.
Nyababkeun HPV di awéwé
Kekebalan anu kuat ngancurkeun virus dina 90% kasus, sareng henteu aya perawatan anu diperyogikeun. Dina sésana pasien, éta janten aktip, kambuh. Anu jadi sabab HPV di awéwé nyaéta:
- kasakit viral;
- aktivitas seksual mimiti;
- HIV AIDS;
- parobahan sering tina pasangan seksual;
- terapi immunosuppressive;
- sanggama teu dijagi;
- nginum obat jangka panjang;
- ngalahirkeun, sering abortions;
- diabetes;
- kecanduan narkoba, alkoholisme di awéwé;
- kasakit kronis tina lapisan genitourinary;
- kekebalan lemah sanggeus gering.
Naon bahaya
Papillomavirus di awéwé ngabalukarkeun tumor ganas tina cervix, labia, vulva jeung anus. Kanker payudara tiasa maju. Pikeun ngaluarkeun dysplasia uterus sareng ngembangkeun kanker salajengna, perlu pikeun nangtukeun virus DNA dina waktosna sareng ngamimitian perlakuan. HPV nalika kakandungan téh pinuh ku inféksi fétus. Lamun awéwé gering bari mawa fétus, terapi kompléks dimimitian dina yuswa 7 bulan, nalika organ anak geus pinuh kabentuk.
Jenis HPV onkogenik
Gumantung kana darajat résiko kangker, jinis HPV di handap ieu dibédakeun pikeun awéwé:
- Non-oncogenic. HPV tipe 1, 2, 4, 5. Parobahan patogén dina sél teu kaasup, kanker teu ngamekarkeun.
- Onkogenik rendah. Hpv tipe 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40–44, 51, 61, 72, 73 henteu ngabalukarkeun onkologi kalayan kekebalan pengkuh. Dina pangaruh faktor provoking, ngembangkeun tumor ganas mungkin.
- Onkogenik sedeng. Jenis HPV 52, 53, 56, 58 jeung 30, 35, 45. Dina pangaruh faktor provoking, kanker tumuwuh.
- Kacida oncogenic. Jenis Hpv 50, 59, 68, 64, 70 sareng 16, 18, 31, 33, 39. Kamungkinan ngembangkeun onkologi tinggi.
HPV 16 sareng 18 jinis
HPV tipe 16 kacida onkogenik. Mikroba nyerang sél awak, ngahalangan pertahanan antitumor. Di daérah aurat, anus, bintik-bintik abu sareng permukaan kasar muncul. Kana waktu, kutil, papillomas, sarta condylomas kabentuk. Éta téh localized teu ukur dina aurat, tapi ogé dina beuheung, kongkolak panon, thighs, sarta dina kelek.
HPV tipe 18 ogé integrates kana DNA sél, ngurangan aktivitas sistim imun, nu nyiptakeun kaayaan nguntungkeun pikeun tumor benign rawan malignancy. Kanker serviks tiasa ngembangkeun. HPV tipe 18 ogé ngabalukarkeun papillomas, kutil séks, jeung kutil.
Gejala inféksi
Tanda inféksi gumantung kana galur jalma anu kaserang. Mimitina, pamawa HPV henteu ngalaman ngarareunah. Virus aya dina bentuk laten (asimtomatik). Dina pangaruh faktor provokasi, tanda-tanda HPV di handap ieu muncul:
- nyeri dina séks éksternal;
- sensasi ngaduruk, ngurangan heunceut;
- neoplasms kulit;
- nyeri nalika sanggama.
Papilloma sareng kondiloma
Tumuwuhna kulit mangrupikeun tanda mimiti HPV. Kutil séks muncul nalika kainfeksi virus 6, 11 jinis. Tumuwuhna warna daging, sacara lahiriah ngingetkeun kembang engkol. Neoplasma sapertos kitu sering rawan malignancy, localized dina anus, aurat éksternal, jarang deukeut rongga lisan. Rashes sababaraha kali, bisa ngagabung jadi foci badag. Bahaya utama nyaéta résiko tatu sapertos ngawangun-up dina leg ipis.
Papillomas disababkeun ku aktivitas HPV tipe 1, 2, 3, 4, 10. Lokalisasi dina biwir, kongkolak panon, dada, beuheung, kelek jeung sungut. Tumuwuhna konsistensi padet dina leg rupa-rupa warna (pink, coklat, bulak). Dina awéwé, papillomatosis vestibular tiasa langkung parah. Panyakit teu tiasa diubaran. Kalayan kekebalan anu kuat, kamekaran sapertos kitu ngaleungit tanpa perlakuan, résiko malignancy minimal.
Kutil
Dina awéwé, jenis kutil ieu dibédakeun dina bentuk:
- Biasa (vulgar). Lokalisasi dina beungeut, sirah, ramo, leungeun. Kutil plantar muncul dina dampal suku, disababkeun ku HPV tipe 1, 2.
- Filamén. Nodules dina suku perenahna di palangkangan, handapeun kelek jeung kelenjar susu, dina aurat.
- Datar (ngora ngora). Dilokalkeun dina kelek, dina beuheung, leungeun, beungeut jeung dada. Aranjeunna muncul dina rumaja, ngaleungit sorangan nalika aranjeunna dewasa. Disababkeun ku virus jinis 3, 5.
Diagnostik
Pikeun nyepetkeun recovery katresna jeung awéwé, Anjeun kudu nalungtik tur bener nangtukeun jenis virus. Dina hal kaayaan bahaya, awéwé kadaptar dina departemén kasakit venereal. Diagnostik rumit, kalebet metodeu ieu:
- Ujian instrumental ku gynecologist. Dokter ngadeteksi neoplasma kulit, nangtukeun ukuran sareng lokalisasina.
- Kolposkopi. A colposcope dipaké pikeun mariksa heunceut, cervix jeung vulva. Pikeun katepatan pangajaran, nganggo solusi Lugol, asam asétat.
- Biopsi. Scraping biomaterial tina cervix dilakukeun pikeun mastikeun atanapi ngaleungitkeun onkologi.
- PCR (réaksi ranté polimérase). Nangtukeun ayana DNA papillomavirus manusa.
- ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). Éta dilaksanakeun pikeun ngadeteksi antibodi khusus dina getih pikeun ngaréspon kana pangaruh virus.
Tes PAP
Metoda ieu dipaké dina gynecology. Pikeun nangtukeun parobahan kanker dina épitél, scraping dilakukeun tina cervix. Bahanna dicandak tina saluran cervical, mémbran mukosa sisi jero cervix sareng fornix heunceut. Éta diwarnaan, dikeringkeun, teras ditaliti dina mikroskop. Tujuan tés nyaéta pikeun ngaidentipikasi sél atipikal sareng kanker.
Léngkah-léngkah ngévaluasi hasil nyaéta kieu:
- kurangna flora mikroba;
- tahap awal sél atypical;
- struktur abnormal inti;
- sél mibanda inti henteu teratur, sitoplasma, kromosom;
- konsentrasi luhur sél ganas.
diagnostik PCR
Pikeun nangtukeun ciri wewengkon DNA papillomavirus, scraping dipigawé ti heunceut. Kalayan hasil anu positif, konsentrasi antigén per 100 sél nyaéta kieu:
- Lg nepi ka 3 - konsentrasi HPV low.
- Lg 3-5 mangrupikeun jumlah papillomavirus anu ageung.
- Lg ti 5 - konsentrasi luhur HPV.
Tes Digene
Ieu mangrupikeun metode newak hibrida anu ngadeteksi daérah DNA papillomavirus. Tes saringan dicirikeun ku sensitipitas luhur (leuwih ti 96%), ngadeteksi HPV dina tahap awal sareng kacenderungan kana onkologi. Tés Digene nangtukeun konsentrasi virus, sering digabungkeun sareng panilitian sitologis. Tés Digene henteu peryogi persiapan sareng dianggo di sakuliah dunya pikeun hasil anu gancang.
Perlakuan papillomavirus di awéwé
Terapi HPV kompléks ngawengku wewengkon handap:
- excision of growths dina kulit;
- nginum obat antiviral;
- kursus perlakuan immunostimulating.
Condylomas sareng papilloma, gumantung kana lokasina dina awak, gampang cilaka. Sajaba ti éta, neoplasms bisa tumuwuh. Pertumbuhan sapertos kitu langkung saé dipiceun ku bedah. Upami teu kitu, résiko ningkat yén lesi kulit bakal janten kanker.
Pangobatan
Nyandak pangobatan diperlukeun pikeun ngurangan aktivitas virus, pikeun nguatkeun sistim imun. Diagnosisna tiasa diubaran. Daptar obat pikeun pengobatan kompléks HPV:
- Cauterizers lokal. Ieu gél, ointments, solusi jeung asam organik, komponén antiviral dina komposisi. Ku cara kieu, anjeun tiasa nyabut growths leutik dina kulit, ngeureunkeun tumuwuhna maranéhanana.
- Antiviral. Komposisi obat ngandung komponén antiviral, nalika asup kana awak, ngahasilkeun antibodi ngalawan inféksi.
- Imunomodulator. Aranjeunna ngahambat baranahan papillomavirus, ngeureunkeun tumuwuhna tumuwuhna kulit, ngaronjatkeun daya tahan ka flora pathogenic, nguatkeun sistim imun.
Bedah
Pikeun ngeureunkeun tumuwuhna neoplasma dina kulit ku kasakit viral, salah sahiji téhnik bedah diusulkeun dipigawé:
- Terapi laser. Cauterization of growths kalawan laser a. Metoda ieu diwenangkeun nalika kakandungan, dicirikeun ku kasabaran alus, rehabilitasi gancang.
- Cryodestruction. Kutil beku ku nitrogén cair, saatos éta henteu aya rasa nyeri. Saatos prosedur, parut henteu tetep dina awak.
- Diathermocoagulation. Tumuwuh dina kulit dipiceun ku scalpel listrik, arus listrik. Saatos prosedur, parut sareng parut tetep aya dina awak.
- Pangobatan gelombang radio. Métodena henteu aya rasa nyeri, ngaleungitkeun pertumbuhan sedeng-ukuran, henteu ngantunkeun parut, sareng gaduh minimal contraindications médis.
- Métode bedah. Prosedur ieu dilaksanakeun dina anesthesia umum saatos pamariksaan awal. Indikasi - lesi éksténsif jaringan lemes, kacurigaan onkologi. Kakurangan nyaéta tapak tatu.
Pangobatan rahayat
Pikeun miceun manifestasi papillomavirus dina skéma perlakuan kompléks, métode ubar alternatif dipaké. Teu mungkin pikeun ngubaran HPV ti jero ku cara ieu, tapi leres-leres tiasa ngaleungitkeun neoplasma dina kulit tanpa akibat. Pikeun ngaleungitkeun kutil séks, kutil sareng papilloma, paké resep kaséhatan di handap ieu:
- Tarik kaluar bobot seger tina celandine, bilas, rub tumuwuhna dina kulit. Laksanakeun prosedur 1 waktos / dinten dugi kutil garing sareng ragrag nyalira.
- Lubricate kutil kalayan minyak jarak 3-4 kali / dinten. Laksanakeun prosedur dugi ka ngawangun-up ngaleungit.
- Squeeze kaluar jus tina bawang bodas, lubricate lesions tina patologi. Ngalakukeun prosedur 2-3 kali sapoé. Kana waktu, kutil bakal ngaleungit.
- Potong buah beri rowan dina satengah. Larapkeun kana kutil, aman ku moyok. Laksanakeun prosedur sateuacan bobo, dinamika positip katingali saatos 8 dinten. Kursus perlakuan nyaéta 2-3 minggu.
- Ngagabungkeun jeruk nipis, cuka cider apal jeung hidrogén péroxida dina babandingan sarua. Aduk, dilarapkeun ka pertumbuhan éksternal 2-3 kali / dinten, dugi aranjeunna layu atawa gugur.
Pikeun gancang ngancurkeun virus jeung nguatkeun sistim imun, decoctions penyembuhan jeung infusions tinimbang tea bisa kaasup dina skéma perlakuan kompléks. Pangobatan rahayat anu gaduh sipat immunostimulating nyaéta kieu:
- Infus koniferous. Tuang 1 sdm. l. jarum dicincang jarum 1 cup cai ngagolak. Kulub dina panas sedeng pikeun saparapat jam. Tiiskeun, galur, cokot kaldu sateuacan tuang (anjeun tiasa nambihan madu).
- Bawang gula. Masak dina cai nu ngagolak salila 10 menit. mesek bawang dina nisbah 1: 10. Keukeuh kaldu, saring. Candak 1 sdm oral. 5-6 kali / dinten sateuacan tuang (bisa ditambah madu).
Prophylaxis
Hese milih ubar anu leres sareng ngancurkeun papillomavirus salamina. Salaku tambahan, terapi antiviral ngagaduhan sajumlah efek samping. Anjeun kedah ngurus ukuran preventif dina waktosna. Rekomendasi médis nyaéta kieu:
- Turutan aturan kabersihan pribadi.
- Meunangkeun tes HPV 2 kali / taun.
- Ngaleungitkeun sex promiscuous.
- Paké kontrasépsi panghalang.
- Nguatkeun sistem imun (utamana dina mangsa kakurangan vitamin musiman).
- Monitor asupan obat anjeun.
- Mimpin gaya hirup aktip, maén olahraga.
Pencegahan HPV di awéwé kalebet vaksinasi. Vaksinasi stasioner ngan ukur tiasa ngajagi ngalawan 4 jinis papillomavirus - 16 sareng 18, 6 sareng 11.